Hämorrhoiden ..... Vor-Sorgen sollte selbstverständlich sein ....

 

Hämorrhoiden sind Venenpolster, welche um den Anus verteilt liegen. Sie dienen dem Feinverschluss des Afters, sind also beim Öffnen und Schließen des Afters beim Stuhlgang involviert. In den Industrienationen trifft es mittlerweile fast jeder zweite Mensch im Alter zwischen 35 und 50, wobei kaum ein Unterschied zwischen Mann und Frau besteht.

Das Aderngeflecht der Gefäßpolster sollte beim Stuhlgang entspannt und nur wenig gefüllt sein, während es beim geschlossenen Anus mit Blut gefüllt ist und so verhindert, dass Gerüche und Flüssigkeiten ungewollt aus dem After austreten können.

Hämorrhoiden sind vergrößerte, angeschwollene Gefäße, die intern und im fortgeschrittenem Stadium extern des Anus auftreten und Dir dann ungeahnt große Beschwerden verursachen können. Die Vergrößerung zeigt eine Durchblutungsstörung auf, leider kommt zur Schwellung potentiell auch immer wieder eine Entzündung der Gefäßwände dazu und dann sollte von einer Selbstbehandlung abgesehen werden.

Bei den inneren Hämorrhoiden liegt der Blutstau innerhalb des Afters. Die betroffenen, angeschwollenen Venen sind von außen nicht sichtbar und meist klingt die Schwellung unbemerkt wieder ab, da dies so gut wie keine Schmerzen verursacht. In einigen Fällen kann es zu Blutungen kommen, diese äußern sich durch helles, frisches Blut, das im Blut beigemengt ist.

Bei den äußeren Hämorrhoiden liegt der Blutstau an den Blutgefäßen am Ausgang des Afters, oder die inneren Hämorrhoiden sind bereits so stark vergrößert, dass sie aus dem After herausquellen. Die äußeren Hämorrhoiden sind sehr schmerzhaft, man kann die Schwellung klar sehen bzw. ertasten.

 

Eine Hämorrhoiden Erkrankung wird in 4 Stufen unterteilt:

I Grad: innere Hämorrhodien wölben sich innerhalb des Afters in das Stuhlrohr und können als Knoten ertastet werden. Es kann zu unspezifischem Druckgefühl und damit zu einem Bedürfnis zum Stuhlgang kommen, obwohl keine Entleerung erforderlich ist.

II Grad: innere Hämorrhoiden ragen als Knoten nach dem Stuhlgang aus dem After und sind von außen sichtbar und fühlbar. Beim Abklingen ziehen sich diese von selbst wieder zurück.

III Grad: im Gegensatz zum II Grad ziehen sich die Knoten nicht mehr von selbst in den After zurück, ein manuelles hinein schieben ist jedoch möglich.

IV Grad: das angeschwollene Gefäß zieht sich von innen bis außen durch und schmerzt dabei stark. Der ausgetretene innere Knoten lässt sich nicht mehr in den After hinein schieben. Es ist Dir dringend ans Herz gelegt, dass bei diesem Schweregrad Deine Gesundheit höchste Behandlungspriorität hat und möglichst wenig Bewegung, besser noch Bettruhe, die einzige richtige Entscheidung ist.

 

Symptome und Verlauf von Hämorrhoiden:

Je nach Stadium gibt es unterschiedliche Symptome. Ausgangspunkt ist eine gestörte Durchblutung des Aderngeflechtes und hier liegt auch der Schwerpunkt der Vorsorge, auf welche später im Detail eingegangen wird. Verursacht die Durchblutungsstörung einen Knoten und klingt dann wieder ab, befindet man sich im Erkrankungsstadium I Grades. Trotz leerem Darm kann es zum Bedürfnis der Stuhlentleerung kommen.

Durch Reizung des vorstehenden Knotens durch einen harten Stuhl und/oder hartem Toilettenpapier kann dieser zu bluten beginnen, was sich durch hellrote Blutbeimengung im Stuhl zeigt. Finden Sie dunkles bis schwarzes Blut beigemengt in Ihrem Stuhl, so liegt die Ursache dafür nicht bei Ihren Hämorrhoiden und Sie sollten unbedingt einen ärztlichen Befund machen lassen.

Da im Anusbereich sehr viele Bakterien vorliegen, muss mit einer Hämorrhoidenblutung sehr sorgfältig umgegangen werden, um einen Infekt zu verhindern! Du solltest deshalb unbedingt, falls Du einen harten Stuhl hast, sofort alles daran setzen, Deinen Stuhl auf natürliche Weise weich zu bekommen und weich zu halten, damit dieser den bzw. die gereizten Knoten nicht wieder zum Bluten bringt und weiter reizt, sodass dieser so stark ansschwillt, dass Du nur mehr unter großen Schmerzen eine Darmentleerung machen können, welche Dir noch stärkere Beschwerden einbringt. Verhindere mit aller Konsequenz in diesen Teufelskreis zu geraten!

Kommt zu den Schmerzen noch Juckreiz dazu, entwickelt sich ein Hautausschlag im Afterbereich. Dagegen ist dringend angeraten, ebenfalls so früh wie möglich Gegenmaßnahmen durchführen.

Bei IV Grad ragt der Knoten aus dem After und Du hast evtl. bereits eine juckende Hautstelle oder sogar Blut im Stuhl, dann sollest Du kompromisslos für mindestens einen Tag, besser zwei Tage, ein Reiben der Pobacken möglichst vermeiden, da sonst beides nicht abklingen kann - das heißt eine selbstverordnete Bettruhe solltest Du in Deinem eigenen Interesse strikt einhalten. Zwinge Dich keinesfalls durch den Tag, sondern bleibe im Bett, appliziere regelmäßig die Salbe und nimm ebenso regelmäßig Sitzbäder nicht zuletzt auch zum Sauberhalten des Anusbereiches, den Du ja nur teilweise und unter Schmerzen nach einem Stuhlgang mit Toilettenpapier reinigen kannst. Andernfalls verschlimmert sich Dein Zustand möglicherweise nur noch weiter, Du wirst dann letztlich weder schmerzfrei sitzen, stehen, noch liegen können und landest dann vielleicht zur OP sogar noch im Krankenhaus.

 

Mögliche Ursachen Ihrer Hämorrhoiden:

1)   Gewebsschwäche und genetische Veranlagung. Doch dies bedeutet nicht, dass man sich damit einfach abfinden muss, sondern nur, die Vorsorgemaßnahmen umso konsequenter zu betreiben!

2)   Übergewicht bzw. bei der Frau zusätzlich Schwangerschaft. Hier wird ein erhöhter, ständiger Druck auf den Unterleib ausgeübt, welcher die Durchblutung des Aderngeflechts am Anus behindert. Somit können sich leichter Stauungen und damit Knoten bilden.

3)   Zu langes Stehen bzw. Sitzen ohne Abwechslung. Sowohl beim langen Stehen als auch Sitzen werden Adern zusammengedrückt und es kommt dadurch zu einer Minderversorgung des Aderngeflechts um den After, das dann thrombosieren kann und so eine Knotenbildung auslöst.

4)  Verstopfung, extremes Husten/Niesen, Erbrechen, schwere Lasten heben. Bei all diesen Vorgängen üben Sie über ihre Muskulatur hohen Druck auf Ihren Unterleib aus. Das kann bei vorbelasteten kleine Gefäßrisse verursachen und zu Entzündungen führen, was wieder zur Blockade von den betroffenen Gefäßen führen kann.

5)  Lebererkrankungen. Sollte die Leber als wichtigstes Stoffwechsel- und Entgiftungsorgan ihrer Aufgabe nicht mehr ausreichend nachkommen können, sammeln sich im Blut Abfall- und Schadstoffe an, welche zu einer Thromboseneigung führen können.

Kannst Du die Ursache Deiner Beschwerden nicht eindeutig Hämorrhoiden zuordnen, konsultiere umgehend Deinen Arzt und verzöger dies nicht unnötig.

 

Erst- und Selbsthilfe:

Solltest Du bereits mit Hämorrhoiden Bekanntschaft gemacht haben, ist es selbstredend, dass Du immer Salbe, Tabletten und Sitzbadmittel kurzfristig zugänglich aufbewahrst. Hämorrhoiden neigen - Murphy’s Law folgend - bevorzugt dann aufzutreten, wenn Du gerade keinen Zugang zu einer Apotheke hast. Die nachfolgend beschriebenen Mittel sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich bzw. können über diese besorgt werden.

Salben: Hädensa oder HämaPRO Creme mehrfach täglich auftragen, jedes Mal nach einem Sitzbad, zumindest 1 Woche darüber hinaus, nachdem die Schmerzen beim Sitzen abgeklungen sind.

Tabletten: Daflon 500mg in 2-2-2 zum Essen einnehmen bis die 30-iger Packung leer ist, parallel dazu HemaPRO Tabletten 1-0-1, die 60-iger Packung reicht für einen Monat.

Sitzbadmittel: Eichenrindenextrakt, alle 4-6 Stunden ein Po-Sitzbad in der akuten Phase, jedenfalls jeweils nach einem Stuhlgang, Dauer ca. 15 Minuten.

Stuhlweichmacher: 1 Esslöffel kaltgepresstes Olivenöl zum Frühstück einnehmen hilft Dir, Deinen Stuhl weich zu machen bzw. weich zu halten. Sollte dies nicht reichen, kannst Du auch 2 EL pro Tag einnehmen.

Du kannst auch mehrfach während des Tages in der Akutphase eine Aloe Vera Salbe bzw. den Saft von einem frisch abgebrochenem Aloe Vera Blatt auftragen, sowie ein mit frisch gepresstem Zitronensaft getränktes Baumwolltüchlein leicht an der schmerzenden Stelle andrücken.

Solltest Du trotzdem nicht schnell genug reagiert haben und die Hämorrhoiden bereiten Dir große Schmerzen, gib einen Eiswürfel in ein weiches Baumwolltuch und drücke dieses leicht gegen die schmerzende Stelle. Lasse dem im Anschluss daran ein gut handwarmes Sitzbad folgen und trage danach eine Salbe auf.

Sehr hilfreich wäre auch, falls die Hämorrhoiden und Du dem gegenüber offen genug bist, vor dem Schlafengehen eine Zehe Knoblauch in den Anus einzuführen. Diese wird mit dem nächsten Stuhlgang einfach ausgeschieden. Übrigens ist dies auch ein bewährtes Mittel bei Prostatabeschwerden.

Solltest Du ein höher dosiertes Vitamin E Präparat einnehmen, setze dieses während der Akutphase komplett ab, außer es wäre aufgrund anderer Umstände anders angezeigt.

 

Vorsorge:

Nicht erst dann, wenn Du Dir bereits eine Erkrankung eingeholt hast, sondern Du solltest wie alle anderen Menschen auch grundsätzlich ein angemessenes Maß an Gesundheitsvorsorge leben. Du tust das in erster Linie für Dich und in zweiter Linie für Menschen, denen Du etwas bedeutest. Über Hämorrhoiden redet man nicht, obwohl so viele Menschen davon betroffen sind - aber nicht darüber reden hilft einem nicht weiter. Hämorrhoiden sind sehr unangenehm, sehr schmerzhaft und eine öfters wiederkehrende Angelegenheit - vor allem, falls Du schon betroffen bst und trotzdem dann nicht vorsorgst. Für einen betroffenen Menschen ist in aller Regel die erste Bekanntschaft mit Hämorrhoiden IV Grades Anreiz genug für eine spezifische Vorsorge. Diese Bekanntschaft zu machen kannst Du Dir sparen - auch künftig! Eine OP sollte erst recht verhindert werden und sie sollte wirklich nur die letzte Möglichkeit für Dich sein, ein akutes Problem in den Griff zu bekommen, denn trotz OP wirst Du Deinen Beschwerden ohne Vorsorge nicht dauerhaft los und es könnten sich noch ganz andere Problematiken einstellen.

  1. Ernähre Dich gesund, d.h. viel Gemüse und wenig Fleisch, sonnengereiftes Obst und wenig Kohlenhydrate und weniger Omega-6 Fette zugunsten von mehr Omega-3 Ölen (z.B. Kokosöl, Olivenöl, insbesondere kein Sonnenblumenöl). Bewege Dich im Sauerstoffgleichgewicht, damit Dein Körper vital bleibt und gehe in die Sauna, da mit Hilfe des Schwitzens viele Schadstoffe ausgeschieden werden können. Damit stellst Du sicher, dass Dein Blut und Deine Blutgefäße gesund und geschmeidig sind, und vor allem, dass Du keinen harten Stuhlgang hast. Eine Banane am Morgen auf nüchternen Magen liefert Dir einen guten Teil Deines Kaliumbedarfs für den Tag und es dürfen auch 2 Bananen in der Akutphase sein.
  2. Trinke ausreichend Wasser, verhindere Durst, denn dies führt zu einem trockenerem und damit härterem Stuhl. Es sollen ca. 25-35ml Wasser pro 1kg Körpergewicht pro Tag getrunken werden.
  3. Vermeide langes Sitzen und Stehen, verändere mehrmals Deine Haltung und mache Pausen mit Bewegung, z.B. ein kurzer Spaziergang zur Toilette etc.. Verwende kein Ringkissen! Dieses behindert die Durchblutung des Aderngeflechts um den After.
  4. Vermeide das Anheben / Tragen von schweren Gegenständen und wenn Du es doch tun musst, hebe das Gewicht aus den Beinen (nicht aus dem Kreuz, was Du sowieso nicht tun sollst) und halte dabei beim Anheben nicht die Luft an, sondern atme dabei aus, um den Druck auf Deine Gefäße und Deinen Unterleid zu mindern.
  5. Trage immer saubere Baumwollunterwäsche, um den Afterbereich trocken zu halten. Baumwolle nimmt Feuchtigkeit gut auf. Verzichte dabei auf das Tragen von Stringtanga bis auf jene schönen Stunden, in denen dies angezeigt ist  :)
  6. Gehe erst dann auf die Toilette, wenn Du bereits einen starken Darmentleerungsdrang verspürst. Gehe in die Beugehaltung (Oberkörper auf Oberschenkel aufliegen lassen) und presse dann den Stuhl nicht aus, sondern verlege Dich auf möglichst vollständiges Entspannen des Afterbereiches. So geht der Stuhl leicht ab und Du sitzt nicht unnötig lange auf der Toilette, welche die Blutversorgung des Afters behindet.
  7. Vermeide hartes Toilettenpapier, es soll auch keinesfalls parfümiert sein. In Deiner Toilette zu Hause können auch Baby Wischtücher gute Dienste leisten. Bei einer Frau hat bekannterweise sowieso einiges in der Handtasche Platz.
  8. Reduziere bzw. vermeide Alkohol und Zucker, sowie Kaffee insbesondere in der Akutphase, da diese den Körper dehydrieren.